70 avenue Henri Vadon 83700 Saint Raphael

Cabinet dentaire du Dr MOULIERAC

Docteur en Chirurgie Dentaire

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Preconsultation

Questionnaire pré-rdv

Informations personnelles

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Dans les 14 derniers jours, avez-vous été en contact étroitement avec

 

(*) Un contact étroit est une personne qui a partagé le même lieu de vie (par exemple : famille, même chambre) que le cas confirmé ou a eu un contact direct avec lui, en face à face, à moins d’1 mètre du cas et/ou pendant plus de 15 minutes, au moment d’une toux, d’un éternuement ou lors d’une discussion ; flirt ; amis intimes ; voisins de classe ou de bureau ; voisins du cas dans un moyen de transport de manière prolongée ; personne prodiguant des soins à un cas confirmé ou personnel de laboratoire manipulant des prélèvements biologiques d’un cas confirmé, en l’absence de moyens de protection adéquats.

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